Selon votre situation

Tabac et implants dentaires

Le tabac agit sur les gencives et sur l'os qui entoure les implants. Dans un projet implantaire, c'est un point toujours abordé lors du bilan. Voici pourquoi, et quelles aides existent pour arrêter.

Les consignes données par la Dr Martin passent en premier. Si elles diffèrent de cette fiche, c'est qu'elles tiennent compte de votre situation.

L'essentiel

À retenir

Le tabac est un facteur de risque d'échec des implants et d'inflammation autour d'eux.
Ne fumez pas, au minimum, dans les 24 heures qui suivent une chirurgie.
Votre chirurgien-dentiste peut prescrire des substituts nicotiniques, remboursés sur ordonnance.
Tabac info service répond au 39 89, gratuitement.

Ce que l'on sait du tabac et des implants

Dans son évaluation de 2024, la HAS classe le tabagisme parmi les facteurs de risque généraux des traitements implantaires, en s'appuyant notamment sur une revue de la littérature jugée de bonne qualité. Elle le cite aussi parmi les indicateurs de risque de péri-implantite (inflammation de la gencive et de l'os autour de l'implant).

Une revue internationale de 292 publications, parue en 2021, retrouve chez les fumeurs davantage d'échecs d'implants et une perte d'os autour de l'implant un peu plus importante que chez les non-fumeurs.

Plus largement, le tabac abîme les gencives, moins bien irriguées et oxygénées, ce qui peut à terme favoriser le déchaussement des dents.

Pour les personnes à haut risque d'endocardite infectieuse, la HAS pose l'arrêt du tabac, cigarette électronique comprise, comme une condition avant la pose d'implants.

Autour de l'intervention

Après une chirurgie de la bouche, ne fumez pas pendant au moins 24 heures. Si vous pouvez arrêter avant le traitement, parlez-en lors du bilan : c'est l'occasion de mettre en place une aide.

Bon à savoir : après l'arrêt du tabac, les gencives saignent souvent davantage pendant quelques semaines, en moyenne 4 à 8. Les vaisseaux, qui ne sont plus resserrés par la nicotine, irriguent à nouveau la gencive. Une brosse souple est conseillée, et un contrôle chez le chirurgien-dentiste reste utile.

Le tabac est aussi, avec l'alcool, l'un des principaux facteurs de risque des cancers de la bouche : les visites de contrôle sont l'occasion d'examiner toute la muqueuse.

Les aides pour arrêter de fumer

Votre chirurgien-dentiste fait partie des professionnels qui peuvent prescrire des substituts nicotiniques. Sur ordonnance, la plupart sont remboursés à 65 % par l'Assurance Maladie.
Tabac info service : le 39 89, gratuit, met en relation avec un tabacologue, du lundi au samedi de 8 h à 20 h. Une application gratuite propose aussi un accompagnement personnalisé.
Mois sans tabac : chaque année en novembre, un défi collectif pour arrêter ensemble.

Questions fréquentes

Faut-il renoncer à l'implant si je ne peux pas arrêter de fumer ?

Pas forcément. Le tabac augmente le risque mais ne contre-indique pas toujours l'implant. La décision se prend avec vous après le bilan, en tenant compte de l'ensemble de vos facteurs de risque.

La cigarette électronique est-elle une solution pour mes implants ?

Les données sont limitées. Pour les personnes à haut risque d'endocardite, la HAS demande l'arrêt du tabac, cigarette électronique comprise, avant la pose d'implants. Parlez-en lors du bilan.

Mon chirurgien-dentiste peut-il me prescrire des substituts nicotiniques ?

Oui. Les chirurgiens-dentistes font partie des professionnels autorisés à les prescrire, et une ordonnance est nécessaire pour être remboursé.

Mes gencives saignent depuis que j'ai arrêté de fumer, est-ce normal ?

C'est fréquent : la gencive est de nouveau mieux irriguée. Selon Tabac info service, ce désagrément dure en moyenne 4 à 8 semaines. Un contrôle au cabinet reste conseillé.

Cette fiche donne des repères généraux. Elle ne remplace pas l'avis de votre chirurgien-dentiste, ni les consignes qui vous ont été données au cabinet.

Sources (10)

Haute Autorité de santé, « Prise en charge implanto-prothétique de l'édentement. Volet I : phase préthérapeutique (annexes) », octobre 2024 : has-sante.fr

Haute Autorité de santé, « Prise en charge implanto-prothétique de l'édentement. Volet III : maintenance postimplantaire et maladies péri-implantaires », octobre 2024 : has-sante.fr

Haute Autorité de santé, « Prise en charge bucco-dentaire des patients à risque d'endocardite infectieuse », mars 2024 : has-sante.fr

Mustapha, Salame et Chrcanovic, revue Medicina, « Smoking and Dental Implants : A Systematic Review and Meta-Analysis », décembre 2021 : pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Tabac info service, « Gingivite » : tabac-info-service.fr

Tabac info service, « Conséquences arrêt tabac sur ma bouche » : tabac-info-service.fr

Assurance Maladie, « Les astuces pour arrêter de fumer et le sevrage tabagique », page du 4 décembre 2025 : ameli.fr

Institut national du cancer, « Dépistage des cancers de la bouche », mise à jour du 18 décembre 2020 : cancer.fr

Université de Bordeaux, UFR des sciences odontologiques, « Accompagnement au sevrage tabagique au cabinet dentaire », avril 2024 : programme de formation (PDF)

Université de Nantes, UFR d'odontologie (thèse de C. Gauthier), « Prévention et gestion des complications de l'avulsion des troisièmes molaires mandibulaires », octobre 2011 : archive.bu.univ-nantes.fr

Fiche vérifiée le 28 septembre 2026