Surveiller la croissance des dents et des mâchoiresCroissance et orientation orthodontique

Cette page explique le soin tel qu'il se déroule en général. Chaque dent est différente : c'est après l'examen que la Dr Martin vous dit si ce soin convient à la vôtre, et quelles sont les autres options.

Des dents qui changent pendant toute l'enfance

L'enfant a 20 dents de lait, en place avant 3 ans pour la plupart. Vers 4-5 ans, des espaces entre les incisives de lait sont normaux : la mâchoire grandit. Les dents définitives arrivent de 5-6 ans à environ 12 ans. La première molaire définitive pousse vers 6 ans, derrière les molaires de lait, sans qu'aucune dent ne tombe. Les dents de sagesse, inconstantes, arrivent vers 18-20 ans.

Pendant ces années, la position des dents dépend à la fois de la croissance des os des mâchoires, de la place disponible et des habitudes, comme la succion ou la position de la langue.

Les signes qui justifient un avis

• une succion du pouce ou de la tétine qui se poursuit après 4 ans ;
• une langue qui s'interpose entre les dents ;
• un décalage entre les mâchoires : menton en arrière ou en avant, bouche étroite ;
• des dents qui manquent de place, se chevauchent ou ne sortent pas (parmi les dents qui restent incluses, les canines définitives sont fréquentes) ;
• des incisives supérieures très en avant, plus exposées aux chocs.

Suivre, puis orienter au bon moment

1. Surveiller

   À chaque contrôle, la position des dents et l'évolution de la croissance sont observées.

2. Repérer le bon moment

   Vers 6 ans, un traitement précoce peut viser un décalage des mâchoires ; vers 9 ans, un trouble lié à la langue ou aux lèvres ; vers 12 ans, une fois les dents définitives en place, un appareil multi-attaches peut corriger les malpositions.

3. Orienter

   Après l'examen, la Dr Martin vous dit si un avis orthodontique est utile et à quel moment.

4. Le bilan orthodontique

   Il comprend des empreintes, une radiographie panoramique, une radiographie de profil du crâne et des photos. Un plan de traitement et un devis vous sont ensuite remis.

La prise en charge de l'orthodontie

L'Assurance Maladie prend en charge le traitement s'il commence avant le 16^e anniversaire, après accord préalable de la caisse. L'accord est valable 1 an et le traitement doit commencer dans les 6 mois. Le remboursement porte sur 6 semestres de traitement au plus : les semestres et la première année de contention sont remboursés à 100 % de la base, les examens complémentaires et les séances de surveillance à 70 %. Les conditions sont les mêmes que le traitement soit fait par un chirurgien-dentiste omnipraticien, un orthodontiste ou un stomatologue. Les honoraires sont libres : un devis vous est remis avant le traitement, et une complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie du dépassement.

Au cabinet, à Lyon

Questions fréquentes

Sources (7) · vérifiées le 15 octobre 2026

Assurance Maladie, « Traitement des malpositions dentaires », 13 février 2026 : ameli.fr

Assurance Maladie, « Diagnostic orthodontique des malpositions dentaires », 13 février 2026 : ameli.fr

Assurance Maladie, « Types de malpositions dentaires », 13 février 2026 : ameli.fr

Assurance Maladie, « Comprendre les poussées dentaires », 20 juin 2024 : ameli.fr

Assurance Maladie, « L'importance des dents de lait et les risques liés aux caries chez le tout-petit », 1^er avril 2025 : ameli.fr

Union française pour la santé bucco-dentaire (UFSBD), « Fiche patient : la visite de prévention M'T dents », avril 2025 : ufsbd.fr

Assurance Maladie, « Que faire et quand consulter en cas de mal de dent et de douleurs de la bouche ? », 11 septembre 2025 : ameli.fr