Une dent fêlée ou casséeDent fissurée ou fracturée

Cette page explique le soin tel qu'il se déroule en général. Chaque dent est différente : c'est après l'examen que la Dr Martin vous dit si ce soin convient à la vôtre, et quelles sont les autres options.

Fêlure, fracture : de quoi parle-t-on ?

Une fêlure est une fissure de l'émail, parfois de la dentine en dessous, sans perte de morceau. Elle peut aussi toucher la racine. Une fracture correspond à la perte d'un morceau de la couronne, à une cassure de la racine ou de l'os qui entoure la dent. Une fracture de cet os demande une surveillance prolongée.

Plus l'atteinte se rapproche de la pulpe, plus la douleur est forte. La pulpe peut alors s'enflammer ou s'infecter, et un traitement de canal peut devenir nécessaire.

Les signes qui doivent alerter

Une dent fêlée fait souvent mal par moments, au moment de mâcher, et réagit surtout au froid. La douleur peut être difficile à rattacher à une dent précise. Une fêlure se voit souvent mal sur une radiographie, d'où l'importance de l'examen clinique. Si la pulpe est touchée, la dent peut aussi rester sensible au chaud ou au froid de façon prolongée.

Consultez dans la journée si une dent est cassée après un choc. Pour une gêne en mâchant sans fracture visible, prenez rendez-vous dans les prochains jours et, en attendant, mâchez de l'autre côté.

Comment la dent est-elle évaluée et soignée ?

1. L'examen

   La dent est observée sous fort éclairage, testée et radiographiée. Le grossissement aide à rechercher une fêlure ; une imagerie 3D peut compléter le bilan d'une racine si les radiographies habituelles ne suffisent pas.

2. La décision

   Après l'examen, la Dr Martin vous dit si ce soin convient : protéger la dent par une restauration ou une couronne, traiter la pulpe si elle est atteinte, ou présenter les solutions de remplacement si la dent ne peut pas être conservée.

3. Le soin

   La partie cassée est restaurée. Si la fracture est proche de la pulpe, la dent peut devoir être dévitalisée avant d'être reconstruite.

Surveiller la dent

Une dent fêlée ou fracturée est suivie de près : la pulpe peut réagir dans les semaines qui suivent. Si la dent a dû être dévitalisée, une couronne est souvent conseillée pour la protéger et limiter le risque qu'elle se casse.

Des contrôles avec des tests et, si besoin, une radiographie vérifient que la pulpe reste saine. Si elle s'enflamme ou s'infecte, un traitement de canal est proposé. Signalez toute douleur nouvelle, toute sensibilité qui dure ou tout gonflement de la gencive près de la dent.

Au cabinet, à Lyon

Questions fréquentes

Sources (8) · vérifiées le 15 octobre 2026

Assurance Maladie, « Douleurs au niveau des dents, de la bouche : quelles causes ? », page du 11 septembre 2025 : ameli.fr

Assurance Maladie, « Traumatisme dentaire : dent contuse, fêlée, cassée ou luxée », page du 16 septembre 2025 : ameli.fr

Assurance Maladie, « Le traitement en cas de douleurs dentaires et de la bouche », page du 11 septembre 2025 : ameli.fr

B. Liu et al., International Journal of Oral Science, « Experts consensus on the procedure of dental operative microscope in endodontics and operative dentistry », 2023 : pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Assurance Maladie, « Renforcer le bon usage du cone beam en odontostomatologie », page du 1^er juillet 2022 : ameli.fr

Union française pour la santé bucco-dentaire (UFSBD), « La dévitalisation », fiche conseil non datée : ufsbd.fr

Assurance Maladie, « Que faire et quand consulter en cas de mal de dent et de douleurs de la bouche ? », page du 11 septembre 2025 : ameli.fr

Assurance Maladie, « Abcès dentaire : soulager la douleur et consulter », page du 3 mai 2024 : ameli.fr