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Les bons gestes après une chirurgie de la bouche

Les premières 24 heures qui suivent une chirurgie de la bouche comptent beaucoup pour la cicatrisation. Cette fiche reprend les consignes habituellement données et les signes qui doivent alerter.

Les consignes données par la Dr Martin passent en premier. Si elles diffèrent de cette fiche, c'est qu'elles tiennent compte de votre situation.

L'essentiel

À retenir
  • Gardez la compresse serrée entre les dents 15 minutes après l'intervention.
  • Appliquez du froid (glace dans un linge) 15 minutes toutes les 30 minutes pendant les 4 premières heures.
  • Pendant 24 heures : ni tabac, ni aliments ou boissons chauds, ni bain de bouche.
  • Appelez le cabinet si le saignement ne s'arrête pas, si le gonflement augmente ou en cas de fièvre.
Après une extraction : les gestes, étape par étape Quatre étapes. En quittant le cabinet : mordez sur la compresse 30 minutes, sans forcer, et avalez votre salive normalement. Pendant l'anesthésie : ne mangez pas, ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool. Les 24 premières heures, l'étape la plus importante : ne fumez pas, ne crachez pas, pas de paille, ne rincez pas votre bouche ; du froid sur la joue dans un linge, et la nuit la tête surélevée. Les jours suivants : mangez mixé et tiède, mâchez du côté opposé à la plaie, la gêne diminue d'un jour à l'autre. Appelez le cabinet en cas de fièvre, de saignement abondant, de douleur qui augmente, ou d'une douleur qui revient plus forte vers le 2e ou le 3e jour. 1En quittantle cabinetMordez sur lacompresse30 minutes,sans forcerAvalez votresalivenormalement2Pendantl'anesthésieNe mangez pasNe fumez pasNe buvez pasd'alcool3Les 24 premièresheuresNe fumez pasNe crachez pasPas de pailleNe rincez pasvotre boucheFroid sur la joue,dans un lingeLa nuit, la têtesurélevée4Les jourssuivantsMangez mixéet tièdeMâchez du côtéopposé à la plaieLa gêne diminued'un jour à l'autreAppelez le cabinet si :Fièvre, saignement abondant, douleur qui augmente — ou une douleur qui revientplus forte vers le 2e ou le 3e jour (plaie sèche, dite alvéolite). Après une extraction : les gestes, étape par étape Quatre étapes. En quittant le cabinet : mordez sur la compresse 30 minutes, sans forcer, et avalez votre salive normalement. Pendant l'anesthésie : ne mangez pas, ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool. Les 24 premières heures, l'étape la plus importante : ne fumez pas, ne crachez pas, pas de paille, ne rincez pas votre bouche ; du froid sur la joue dans un linge, et la nuit la tête surélevée. Les jours suivants : mangez mixé et tiède, mâchez du côté opposé à la plaie, la gêne diminue d'un jour à l'autre. Appelez le cabinet en cas de fièvre, de saignement abondant, de douleur qui augmente, ou d'une douleur qui revient plus forte vers le 2e ou le 3e jour. 1En quittant le cabinetMordez sur la compresse30 minutes, sans forcerAvalez votre salivenormalement2Pendant l'anesthésieNe mangez pasNe fumez pasNe buvez pas d'alcool3Les 24 premières heuresNe fumez pasNe crachez pasPas de pailleNe rincez pas votre boucheFroid sur la joue,dans un lingeLa nuit, la tête surélevée4Les jours suivantsMangez mixé et tièdeMâchez du côté opposéà la plaieLa gêne diminue d'unjour à l'autreAppelez le cabinet si :Fièvre, saignement abondant,douleur qui augmente — ou unedouleur qui revient plus fortevers le 2e ou le 3e jour.
Après une extraction, étape par étape

Le jour de l'intervention

  • Saignement : gardez les dents serrées sur la compresse pendant 15 minutes. Un léger suintement rosé dans la salive est fréquent le premier jour.
  • Froid : appliquez une poche de glace enveloppée dans un linge sur la joue, 15 minutes toutes les 30 minutes, pendant les 4 premières heures, pour limiter le gonflement et le saignement.
  • Repos : gardez la tête surélevée lorsque vous êtes allongé.
  • Pendant 24 heures : pas de tabac, pas d'aliments ni de boissons chauds, pas de bain de bouche.
  • Médicaments : prenez ceux qui vous ont été prescrits, même si vous n'avez pas encore mal.

Les jours suivants

Une douleur, un gonflement et une gêne pour ouvrir la bouche font partie des suites habituelles et sont transitoires.

À partir du lendemain et pendant environ une semaine, brossez-vous les dents avec une brosse souple en évitant la zone opérée. Si un bain de bouche ou un gel à la chlorhexidine vous a été prescrit, utilisez-le comme indiqué : après une extraction, il aide à prévenir l'alvéolite, une inflammation douloureuse de l'alvéole.

Contre la douleur, le paracétamol est le plus souvent proposé en premier. Les anti-inflammatoires ne se prennent que s'ils vous ont été prescrits, et jamais avec un anticoagulant sans avis.

Quand contacter le cabinet ?

  • Saignement qui persiste : rincez doucement à l'eau froide, mordez sur une compresse propre posée sur la plaie, renouvelée toutes les 10 minutes. S'il ne s'arrête pas, appelez le cabinet.
  • Signes d'infection : gonflement qui augmente au lieu de diminuer, écoulement de pus, fièvre, ouverture de la bouche de plus en plus difficile. Contactez le cabinet rapidement.
  • Urgence : gêne pour avaler ou pour respirer, gonflement du visage ou de la gorge qui s'étend. Appelez le 15 ou le 112.

Ne prenez pas d'antibiotique de vous-même, par exemple un reste de boîte : il n'est utile que dans certaines situations et, s'il est prescrit, il est réévalué au bout de trois jours. Retrouvez aussi notre page urgences.

Questions fréquentes

Puis-je me brosser les dents le soir de l'intervention ?

Les premières 24 heures, évitez la zone opérée et les bains de bouche. Ensuite, brossez avec une brosse souple en contournant la plaie, jusqu'à ce que le praticien vous indique de reprendre normalement.

Est-il normal d'avoir du sang dans la salive ?

Un léger saignement est fréquent le premier jour. S'il persiste, mordez sur une compresse propre, renouvelée toutes les 10 minutes, et prévenez le cabinet s'il ne s'arrête pas.

Quand puis-je refumer ?

Le plus tard possible, et pas avant 24 heures au minimum. Le tabac augmente aussi le risque de complication autour des implants.

Que prendre contre la douleur ?

Les médicaments prescrits. Le paracétamol est le plus souvent proposé en premier ; ne prenez pas d'aspirine ni d'anti-inflammatoire de vous-même.

Cette fiche donne des repères généraux. Elle ne remplace pas l'avis de votre chirurgien-dentiste, ni les consignes qui vous ont été données au cabinet.

Sources (6)

Université de Nantes, UFR d'odontologie (thèse de C. Gauthier), « Prévention et gestion des complications de l'avulsion des troisièmes molaires mandibulaires », octobre 2011 : archive.bu.univ-nantes.fr

Haute Autorité de santé, « Avulsion des 3es molaires : indications, techniques et modalités. Fiche de synthèse », mai 2019 : has-sante.fr

Haute Autorité de santé, « Prescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire. Recommandations », juillet 2026 : has-sante.fr

Société française de chirurgie orale, « Gestion péri-opératoire des patients traités par antithrombotiques en chirurgie orale », juillet 2015 : texte des recommandations (PDF)

Assurance Maladie, « Œdème de Quincke » : ameli.fr

Haute Autorité de santé, « Prise en charge implanto-prothétique de l'édentement. Volet I : phase préthérapeutique (annexes) », octobre 2024 : has-sante.fr

Fiche vérifiée le 28 septembre 2026

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