Tabac et santé de la bouche
Le tabac agit sur les dents, les gencives, la cicatrisation et les muqueuses de la bouche. Arrêter est bénéfique à tout âge, et des aides existent. Le cabinet peut vous accompagner dans cette démarche.
Les consignes données par la Dr Martin passent en premier. Si elles diffèrent de cette fiche, c'est qu'elles tiennent compte de votre situation.

Ce que le tabac change en bouche
Le tabac favorise les colorations des dents et le tartre, et altère l'haleine (voir mauvaise haleine). Surtout, il est un facteur de risque reconnu des maladies des gencives : chez le fumeur, la perte de l'os qui soutient les dents est souvent plus importante.
Point trompeur : le tabac peut masquer les signes d'inflammation, en particulier les saignements. Des gencives qui ne saignent pas ne sont donc pas forcément saines ; un examen régulier permet de le vérifier (voir parodontologie).
Cicatrisation, implants et muqueuses
Le tabac ralentit la cicatrisation après une extraction, une chirurgie ou un traitement des gencives, et augmente le risque de complications. Il augmente aussi le risque de complications et d'échec autour des implants. et entretien des implants).
Le tabac, surtout associé à l'alcool, est un facteur de risque majeur des cancers de la bouche. Ces lésions sont difficiles à repérer soi-même et souvent indolentes au début : l'examen des muqueuses fait partie de chaque contrôle. L'Institut national du cancer recommande de consulter pour tout signe inhabituel qui persiste plus de 10 jours.
Se faire aider
L'arrêt du tabac est bénéfique à tout âge : il réduit le risque de maladie des gencives, améliore la réponse aux traitements et la cicatrisation. N'hésitez pas à en parler lors de votre rendez-vous.
Le 39 89
Tabac info service propose un accompagnement gratuit par des tabacologues, par téléphone au 39 89 et sur tabac-info-service.fr.
Les substituts
Patchs, gommes, pastilles : prescrits notamment par un médecin ou un chirurgien-dentiste, la plupart sont remboursés sur prescription.
Le vapotage
L'Assurance Maladie estime les données insuffisantes pour en faire un outil d'arrêt reconnu ; il n'est pas remboursé. Évitez de fumer et vapoter à la fois.
Quand consulter ?
- Plaie, tache blanche ou rouge dans la bouche qui persiste plus de 10 jours
- Gencive qui se rétracte ou dent qui bouge, même sans saignement
- Douleur ou gonflement après une chirurgie ou autour d'un implant
Cette fiche donne des repères généraux. Elle ne remplace pas l'avis de votre chirurgien-dentiste, ni les consignes qui vous ont été données au cabinet.
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